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醫(yī)改指導意見和配套文件已基本形成

  發(fā)表日期:2008年1月8日   來源:衛(wèi)生部網(wǎng)站        【編輯錄入:xhyyysl

在1月7日召開的2008年全國衛(wèi)生工作會議上,衛(wèi)生部部長陳竺指出,2007年,全國衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹落實黨的十六屆六中全會和十七大精神,進一步樹立和落實科學發(fā)展觀,深入推進衛(wèi)生改革與發(fā)展,各項工作取得了新的成績。

  一是新型農村合作醫(yī)療制度覆蓋面擴大,農村衛(wèi)生工作得到加強。

  全國新型農村合作醫(yī)療由試點順利進入全面推進階段。到2007年9月底,開展新型農村合作醫(yī)療的縣(市、區(qū))達到2448個,占全國總數(shù)的85.5%,參加農民達到7.3億人,參合率達到86%,提前實現(xiàn)了國務院確定的年度發(fā)展目標。全國已有20個省份實現(xiàn)了新型農村合作醫(yī)療制度全覆蓋。新型農村合作醫(yī)療的管理水平不斷提高,制度運行進一步規(guī)范,統(tǒng)籌補償模式逐步完善,受益面不斷擴大,受益程度進一步提高。全面落實農村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要,認真組織實施農村衛(wèi)生服務體系發(fā)展建設規(guī)劃。中央下達專項投資27億元,支持農村醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設,縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務能力有了新的提高。深入開展“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”和中西部農村地區(qū)衛(wèi)生人才培訓工作,受到人民群眾和基層衛(wèi)生機構歡迎。以農村為重點,積極推進初級衛(wèi)生保健和愛國衛(wèi)生運動,大力開展改水改廁和創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)等活動,努力促進農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,為社會主義新農村建設做出了新貢獻。一些地方認真探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由政府財政保障人員工資、收支兩條線管理和農村衛(wèi)生機構業(yè)務合作機制以及鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇等問題,為建設基本醫(yī)療衛(wèi)生制度積累了良好經驗。

  二是社區(qū)衛(wèi)生服務加快發(fā)展,新型城市衛(wèi)生服務體系正在形成。全國98%的地級以上城市、93%的市轄區(qū)和一半以上的縣級市都不同程度地開展了社區(qū)衛(wèi)生服務,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)已達到2.4萬個,比2005年增加了47%。中央財政通過專項轉移支付對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務和培訓人員進行補助,促進社區(qū)衛(wèi)生服務均衡發(fā)展。一些大中城市已初步形成由政府主導、社會力量參與的服務功能比較齊全的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,“六位一體”功能得到增強。一些地方積極改革社區(qū)衛(wèi)生服務機構運行機制,實行收支兩條線管理、雙向轉診和基本用藥政府招標采購、統(tǒng)一配送、降低或取消藥品加成率等政策,取得了積極效果,受到居民歡迎,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革探索了經驗。發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務對改善衛(wèi)生資源配置、提高衛(wèi)生服務可及性發(fā)揮了積極作用。以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系正在全國逐步建立。

  三是重大疾病防治工作扎實推進,公共衛(wèi)生服務和保障能力得到提高。國家對艾滋病、結核病、血吸蟲病等患者篩查和診療進行補助,努力減輕重大傳染病對人群、家庭和社會的危害。認真組織實施“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項。國家投入27億元,將甲肝、流腦等納入國家免疫規(guī)劃,預防的傳染病由7種擴大到15種。積極推動高血壓、糖尿病、心腦血管病、精神病、惡性腫瘤等重大慢性疾病防治工作,加強健康教育,倡導健康生活方式,努力控制疾病負擔。不斷健全衛(wèi)生應急體制機制,認真實施《國際衛(wèi)生條例》,完善應急預案,組織開展應急演練,提高監(jiān)測預警和處置能力。嚴密防控鼠疫、人感染高致病性禽流感和SARS等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。在自然災害頻發(fā)的情況下,有效防控了各種疫情和相關公共衛(wèi)生事件,有力維護了社會安全穩(wěn)定和諧的局面。逐步擴大降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目覆蓋范圍,提高孕產婦住院分娩率,改善婦女兒童健康水平。努力做好減少出生缺陷工作,提高出生人口素質。衛(wèi)生監(jiān)督體系不斷健全,全國98%以上的市和94%以上的縣建立了衛(wèi)生監(jiān)督機構,衛(wèi)生監(jiān)督員近10萬人。有的地方將衛(wèi)生監(jiān)督體系延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū),提高了衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋面。努力提高衛(wèi)生監(jiān)管人員素質,改善監(jiān)管能力。認真落實國務院關于產品質量和食品安全專項整治工作要求,牽頭完成了餐飲消費安全整治任務。完善和擴大全國食品污染物和食源性疾病監(jiān)測,開展全國總膳食調查。做好打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作,加強職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和放射防護等公共衛(wèi)生監(jiān)督和健康相關產品監(jiān)管。會同有關部門制定發(fā)布了《國家環(huán)境與健康行動計劃》。啟動基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點,探索建立勞動者健康監(jiān)護制度。

  四是醫(yī)療機構管理得到加強,醫(yī)療服務更加規(guī)范。在全國深入開展“醫(yī)院管理年”活動和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,努力改善醫(yī)院管理和提高醫(yī)護服務水平。堅持以公益性為導向,強化管理措施,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,為人民群眾健康服務。加強處方管理,實行按藥品通用名開具處方和處方點評制度,規(guī)范了用藥管理。通過立法加強了對人體器官移植技術的準入和規(guī)范管理。醫(yī)院內涵建設受到重視,基礎管理得到加強,診療工作進一步規(guī)范,醫(yī)療質量得到提高。穩(wěn)步推進院務公開,加強社會監(jiān)督,促進醫(yī)患關系和諧。開展護士崗位技能訓練等活動,護理工作得到加強。規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購,加強醫(yī)療服務價格管理,推行價格公示制和費用查詢制。促進醫(yī)療檢查結果互認,節(jié)省了醫(yī)療資源。各地積極發(fā)展?jié)пt(yī)療服務,增設濟困醫(yī)療機構或病床,困難群眾的受益面越來越大。加強醫(yī)療機構管理,加大院長責任,規(guī)范醫(yī)院經濟運行,探索建立有激勵有約束有活力的運行新機制。在前段工作的基礎上,努力探索治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效工作機制。衛(wèi)生部門所屬醫(yī)療機構每門診人次和出院者醫(yī)藥費用已連續(xù)兩年接近零增長,明顯低于居民消費物價指數(shù)的增長幅度。

  五是中醫(yī)藥工作穩(wěn)步推進,中醫(yī)藥事業(yè)得到進一步發(fā)展。堅定不移地貫徹“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針,用科學發(fā)展觀指導中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、重大疾病防治、農村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用。國務院成立了中醫(yī)藥工作部際協(xié)調小組,進一步加強對中醫(yī)藥工作的領導。加強中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新工作,與科技部等聯(lián)合印發(fā)了《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》,全面規(guī)劃了今后一段時期中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展藍圖和任務。加強中醫(yī)藥文化建設,開展了“中醫(yī)中藥中國行”大型科普宣傳活動。實施全國重點中醫(yī)醫(yī)院和縣級中醫(yī)院建設項目,加強對綜合醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機構中醫(yī)建設指導,積極推進覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務體系建設,中醫(yī)藥正以其簡、便、驗、廉的特點惠及越來越多的城鄉(xiāng)居民。中醫(yī)藥國際合作交流活動更加富有成效,國際影響不斷加大。

  六是認真開展調查研究,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得重要進展。在國務院領導下,衛(wèi)生部作為牽頭單位之一,與國家發(fā)改委會同有關部門推動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。圍繞改革的重大問題,開展了一系列調查研究和討論,委托7家國內外專業(yè)機構開展了獨立研究,廣泛征求群眾、專家和地方政府意見,擴大決策的民主性和社會參與程度。目前,有關改革指導意見和配套文件已基本形成。此外,認真研究、積極支持城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,推動基本醫(yī)療保險體系建設。各地從實際出發(fā),踴躍探索醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的思路,落實政府責任,增加衛(wèi)生投入,努力增強公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質。

  七是國際衛(wèi)生合作交流深入開展,外部發(fā)展環(huán)境更加優(yōu)化。進一步加強衛(wèi)生領域的國際合作與交流,雙邊、多邊以及民間交往活動更加頻繁和富有成效。成功舉辦第11屆全球衛(wèi)生研究論壇、中國農村初級衛(wèi)生保健發(fā)展國際研討會、第39屆國際食品添加劑法典委員會會議和國際食品安全高層論壇,積極參加中美戰(zhàn)略經濟對話,發(fā)展與東盟、歐盟和亞太經合組織等區(qū)域國際組織的衛(wèi)生交往,加強同周邊國家在衛(wèi)生領域的睦鄰友好和務實合作。積極爭取全球基金等國際項目,充分利用國外資源和技術,發(fā)展我國衛(wèi)生事業(yè)。在第60屆世界衛(wèi)生大會上再次挫敗臺灣少數(shù)政治勢力試圖擠入世界衛(wèi)生組織、分裂祖國的政治圖謀。繼續(xù)推進與香港和澳門特別行政區(qū)的合作交流,為維持港澳繁榮穩(wěn)定做出了新貢獻。認真做好援外醫(yī)療隊選拔和派遣,向46個亞、非、拉國家派出醫(yī)療隊。積極落實中非合作論壇北京峰會的有關承諾,幫助非洲國家防治瘧疾,并設立防治中心。

  陳竺指出,一年來衛(wèi)生工作取得的進步和成績,應歸功于黨中央、國務院的高度重視和堅強有力的領導,歸功于各級黨委、政府和中央各部門的大力支持,歸功于社會各界和人民群眾的關心幫助,歸功于全國衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的無私奉獻和共同努力。在總結成績的同時,也必須清醒地看到,醫(yī)療衛(wèi)生工作距離黨中央、國務院的要求和人民群眾的新期盼還有較大差距。2008年,全國衛(wèi)生系統(tǒng)要認真貫徹落實黨的十七大精神,堅持衛(wèi)生工作重要經驗,振奮精神,實事求是,開拓進取,為全面建設小康社會做出新的貢獻。


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